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踝关节的MR诊断和解剖——精品课件ppt课件

时间:2019-07-19

  踝关节MRI检查 磁共振成像诊断科 主要内容 1 检查技术 2 MRI解剖 3 临床应用 MRI检查技术 ? 足的位置 小腿和足底呈垂直位-可重复性 ? 成像序列 矢状位 T1WI T2WI PDWI 冠状位 PDWI 横轴位 T2WI PDWI MRI解剖 ? 骨性结构 ? 肌腱 ? 韧带 踝关节 肌腱 ? 外侧 腓骨长肌腱、腓骨短肌腱 ? 后方 跟腱 ? 内侧 腱 ? 前方 腱、第三腓骨肌腱 除跟腱外,所有肌腱均有腱鞘包绕 外侧肌腱 ? 腓骨肌腱在通过上下支持韧带时,与跟腓韧 带紧密相邻,这两条腓骨肌腱有一个总腱 鞘,在上支持韧带下缘处腱鞘分离,两肌 腱分别为各自的腱鞘包绕,腓骨短肌腱在 外踝下方走行,止于第五跖骨底。腓骨长 肌腱经过跟骨腓结节下方和足底,止于第 一跖骨底和内侧楔骨。矢状位、冠状位、 轴位观察。 ? 腓骨短肌腱在外踝下方走行,止于第五 跖骨底。腓骨长肌腱经过跟骨腓结节下方 和足底,止于第一跖骨底和内侧楔骨。矢 状位、冠状位、轴位观察。 后方肌腱 ? 跟腱是足和踝部最长、最坚韧的肌腱,起 自腓肠肌和比目鱼肌腱联合处,止于跟骨 后部。矢状位、轴位观察。 内侧肌腱 ? 这三条肌腱自前至后依次排列。胫骨后肌 腱经过内踝后面止于足舟骨粗隆和内侧楔 肌腱表面走行,然后分成四条肌腱分别止 于第2-5 远节底。轴位、矢状位观察。 前群肌腱 ? 于小腿、足和踝部的前面。轴位、矢状位 观察。 肌腱 ? 外侧 腓骨长肌腱、腓骨短肌腱 ? 后方 跟腱 ? 内侧 腱 ? 前方 腱、第三腓骨肌腱 除跟腱外,所有肌腱均有腱鞘包绕 韧带 踝关节韧带 3,3, 3 ? 联合韧带 胫腓前韧带、胫腓后韧带、胫腓 横韧带 ? 侧副韧带 距腓前韧带、距腓后韧带、跟腓 韧带 ? 三角韧带 胫距前韧带、胫距后韧带、胫跟 韧带 三角韧带 肌腱 ? 外侧 腓骨长肌腱、腓骨短肌腱 ? 后方 跟腱 ? 内侧 腱 ? 前方 腱、第三腓骨肌腱 除跟腱外,所有肌腱均有腱鞘包绕 踝关节韧带 3,3, 3 ? 联合韧带 胫腓前韧带、胫腓后韧带、胫腓 横韧带 ? 侧副韧带 距腓前韧带、距腓后韧带、跟腓 韧带 ? 三角韧带 胫距前韧带、胫距后韧带、胫跟 韧带 临床应用 Summary ? 肌腱观察顺序 外、后、内、前 ? 韧带观察位置 联合韧带: 胫腓前韧带、胫腓后韧带在 轴位和冠状位上观察 侧副韧带: 距腓前韧带、距腓后韧带、 跟腓韧带在冠状位和轴位上观察 谢谢

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